Tema 5
Lesões do Canto Póstero-Lateral do Joelho
RMD ANO 13 | Nº4 Julho 2022
Lesões do Canto Póstero-Lateral do Joelho
Dr. Filipe Machado1, Dr. Nuno Pais2, Ft. Renato Andrade2, Prof. Dr. João Espregueira-Mendes2
1Hospital Ortopédico Sant’Iago do Outão – Centro Hospitalar de Setúbal; 2Clínica Espregueira – FIFA Medical Center of Excellence, Porto.
RESUMO
As lesões do canto póstero-lateral do joelho são atualmente reconhecidas como um importante componente de instabilidade articular, ocorrendo mais frequentemente no contexto de lesões multiligamentares. O conhecimento da anatomia e da biomecânica das estruturas envolvidas é essencial, e o diagnóstico passa inicialmente pela história clínica e exame físico, sendo posteriormente complementado por exames complementares de imagem, como a radiografia e a ressonância magnética. Dependendo da gravidade da lesão, o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico e o tipo de procedimento a realizar varia conforme o tipo e tempo de evolução, podendo passar por reparação, reconstrução ou osteotomia. A retoma desportiva é um dos temas mais controversos, sendo expectável que ocorra apenas após 6 a 9 meses e tendo por base uma avaliação funcional objetiva com testes direcionados.
ABSTRACT
Posterolateral corner knee injuries are currently recognized as an important component of articular instability, occurring more frequently in the context of multiligamentar lesions of the knee. Knowledge of the anatomy and biomechanics is key, and the diagnosis arises from the clinical history and patient examination and should be complemented with a radiography and a magnetic resonance. Depending on injury classification, treatment can be conservative or surgical, and the specific procedure depends on whether the lesion is treated in an acute or chronic setting, and may be a repair, a reconstruction, or an osteotomy. Return to play is one of the most controversial topics and should be considered only after a 6 to 9 months and based on an objective functional assessment with specific testing.