RESUMO

Excetuando as situações de enfarte agudo do miocárdio antes da alta hospitalar, o teste de esforço deve ser sempre limitado por sintomas, sinais ou fadiga muscular exaustiva e não por se ter atingido 85% da frequência cardíaca teórica máxima. Um dos objetivos deste teste é reproduzir sintomas e avaliar se surgem, em simultâneo ou não, sinais de isquemia reversível no ECG de esforço, alterações do ritmo ou da pressão arterial, o que pressupõe a não realização de provas submáximas. Uma prova submáxima não permite, igualmente, o cálculo da capacidade aeróbia máxima, fator prognóstico importante, quer no indivíduo assintomático, quer no doente portador de cardiopatia isquémica. A maior estimulação adrenérgica ocasionada pelo esforço de elevada intensidade, em especial quando se ultrapassou a capacidade aeróbia máxima, pode também ser determinante para a indução de arritmias potencialmente malignas quando se pretende estratificar o risco arrítmico em determinadas cardiopatias.